Новости клиники
Оказание специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях
ТЕЗИСЫ ПО РАЗЪЯСНЕНИЮ ЗАКОНА ОБ ОСМС
Комитет медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения РК будет наделен надзорной функцией и мерами оперативного реагирования в сфере контроля качества медицинских услуг.
Данная норма предусмотрена в принятом законе по совершенствованию системы обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).
Надзорная функция КМФК позволит оперативно реагировать на грубые нарушения и незаконную медицинскую деятельность без длительных согласований и обращений в суд. Она позволит своевременно реагировать на нарушения, усилит меры безопасности при оказании медицинской помощи, защиту пациентов и повысит эффективность контроля в сфере здравоохранения.
Сегодня Комитет, в рамках государственного контроля, выявляет случаи незаконной медицинской деятельности — без соответствующих лицензий, с грубыми нарушениями стандартов и правил оказания медпомощи.
Данная норма предусмотрена в принятом законе по совершенствованию системы обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).
Надзорная функция КМФК позволит оперативно реагировать на грубые нарушения и незаконную медицинскую деятельность без длительных согласований и обращений в суд. Она позволит своевременно реагировать на нарушения, усилит меры безопасности при оказании медицинской помощи, защиту пациентов и повысит эффективность контроля в сфере здравоохранения.
Сегодня Комитет, в рамках государственного контроля, выявляет случаи незаконной медицинской деятельности — без соответствующих лицензий, с грубыми нарушениями стандартов и правил оказания медпомощи.
Повышение верхнего предела базы взносов для работников и работодателей
Для обеспечения финансовой устойчивости системы ОСМС с 1 января 2026 года предлагается повышение верхнего предела базы для исчисления взносов и отчислений в систему ОСМС.
Теперь работодатели будут отчислять взносы с суммы, не превышающей 40 МЗП, а работники — с суммы до 20 МЗП.
Это решение позволит одновременно:
🔸 снизить нагрузку на бизнес и граждан,
🔸 сохранить устойчивость и финансовую стабильность страховой модели.
Введение нового предела облагаемой базы:
Сколько казахстанцев коснется эта мера?
Взносы на ОСМС увеличатся только для 20 тысяч работников, чей доход составляет выше 3 млн 400 тыс. тенге. Это 0,36% от всех наемных работников по стране.
В целом, данная норма затронет 9% наемных работников, имеющих доходы свыше 850 тыс. тенге. Для 91% работников ничего не изменится.
Если говорить цифрами
СЕЙЧАС: Работники со средней зарплатой в 300 тыс. тенге оплачивают взнос на ОСМС 6 тыс. тенге или на уровне 2% от дохода.
При доходе в 1,5 млн тенге, что в 5 раз выше средней зарплаты, срабатывает верхний предел в 10 МЗП (850 тыс. тенге), поэтому взнос не превышает 17 тыс. тенге, или 1,1% от дохода.
С дохода в 3 млн тенге, что уже в 10 раз выше средней зарплаты, взнос на ОСМС остается таким же — 17 тыс. тенге, или 0,6% от дохода.
ПОСЛЕ ИЗМЕНЕНИЙ: С 2026 года верхний предел суммы для исчисления взносов и отчислений наемных работников и работодателей на ОСМС с учетом размера МЗП составит:
Для работников - 1,7 млн тенге и максимальные отчисления составят 34 тыс тенге в месяц;
Для работодателей — 3,4 млн тенге и максимальные отчисления составят 102 тыс в месяц.
Важно помнить! Ставка взносов для работников и работодателей не меняется. Повышается только верхний порог доходов для исчисления взносов и отчислений в систему ОСМС!
Пример: В настоящее время при уплате взносов на ОСМС, у лиц, получающих заработную плату выше 850 000 тенге, нагрузка в пропорциональном соотношении к доходу ниже. К примеру, санитарка в больнице, получающая заработную плату в размере 150 000 тенге, в пропорциональном соотношении к доходу, оплачивает 2% на ОСМС.
Вместе с тем, человек, получающий 3, 4 млн тенге, в пропорциональном соотношении к доходу оплачивает 0,5% на ОСМС. В данном случае, нельзя говорить о соблюдении принципа социального равенства и справедливости.
ПОЭТАПНОЕ ПОВЫШЕНИЕ СТАВОК ВЗНОСОВ ГОСУДАРСТВА
На сегодняшний день взносы государства в ОСМС за льготные категории населения составляют 2%, в то время как:
В Словакии ставка — 14%.
В Литве — 9%.
В Чехии — 14,5%.
С 2027 года предусмотрено поэтапное повышение взносов государства с 2% до 4,7% к 2037 году. Это позволит:
⚖️ Мы формируем систему ОСМС с чёткими, справедливыми и понятными правилами для всех участников.
Главный бенефициар этой системы — пациент. И наша задача — обеспечить ему своевременную, качественную и доступную медицинскую помощь.
Теперь работодатели будут отчислять взносы с суммы, не превышающей 40 МЗП, а работники — с суммы до 20 МЗП.
Это решение позволит одновременно:
🔸 снизить нагрузку на бизнес и граждан,
🔸 сохранить устойчивость и финансовую стабильность страховой модели.
Введение нового предела облагаемой базы:
- Повысит справедливость системы: сейчас лица с высокими доходами платят пропорционально меньше.
- Укрепит финансовую стабильность ОСМС, обеспечив дополнительные 200 млрд тенге в 2026 году.
Сколько казахстанцев коснется эта мера?
Взносы на ОСМС увеличатся только для 20 тысяч работников, чей доход составляет выше 3 млн 400 тыс. тенге. Это 0,36% от всех наемных работников по стране.
В целом, данная норма затронет 9% наемных работников, имеющих доходы свыше 850 тыс. тенге. Для 91% работников ничего не изменится.
Если говорить цифрами
СЕЙЧАС: Работники со средней зарплатой в 300 тыс. тенге оплачивают взнос на ОСМС 6 тыс. тенге или на уровне 2% от дохода.
При доходе в 1,5 млн тенге, что в 5 раз выше средней зарплаты, срабатывает верхний предел в 10 МЗП (850 тыс. тенге), поэтому взнос не превышает 17 тыс. тенге, или 1,1% от дохода.
С дохода в 3 млн тенге, что уже в 10 раз выше средней зарплаты, взнос на ОСМС остается таким же — 17 тыс. тенге, или 0,6% от дохода.
ПОСЛЕ ИЗМЕНЕНИЙ: С 2026 года верхний предел суммы для исчисления взносов и отчислений наемных работников и работодателей на ОСМС с учетом размера МЗП составит:
Для работников - 1,7 млн тенге и максимальные отчисления составят 34 тыс тенге в месяц;
Для работодателей — 3,4 млн тенге и максимальные отчисления составят 102 тыс в месяц.
Важно помнить! Ставка взносов для работников и работодателей не меняется. Повышается только верхний порог доходов для исчисления взносов и отчислений в систему ОСМС!
Пример: В настоящее время при уплате взносов на ОСМС, у лиц, получающих заработную плату выше 850 000 тенге, нагрузка в пропорциональном соотношении к доходу ниже. К примеру, санитарка в больнице, получающая заработную плату в размере 150 000 тенге, в пропорциональном соотношении к доходу, оплачивает 2% на ОСМС.
Вместе с тем, человек, получающий 3, 4 млн тенге, в пропорциональном соотношении к доходу оплачивает 0,5% на ОСМС. В данном случае, нельзя говорить о соблюдении принципа социального равенства и справедливости.
ПОЭТАПНОЕ ПОВЫШЕНИЕ СТАВОК ВЗНОСОВ ГОСУДАРСТВА
На сегодняшний день взносы государства в ОСМС за льготные категории населения составляют 2%, в то время как:
В Словакии ставка — 14%.
В Литве — 9%.
В Чехии — 14,5%.
С 2027 года предусмотрено поэтапное повышение взносов государства с 2% до 4,7% к 2037 году. Это позволит:
- Не увеличивать взносы для работников и работодателей.
- Поддерживать стабильность финансирования медицинской помощи в долгосрочной перспективе.
⚖️ Мы формируем систему ОСМС с чёткими, справедливыми и понятными правилами для всех участников.
Главный бенефициар этой системы — пациент. И наша задача — обеспечить ему своевременную, качественную и доступную медицинскую помощь.
Единый базовый пакет медицинской помощи (ЕПМП): прозрачность и доступность
В Казахстане принят закон, который предусматривает ряд ключевых нововведений в системе обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).
В соответствии с лучшими международными практиками Министерством здравоохранения внедрен ряд изменений, направленных на реализацию базовых гарантий в здравоохранении для каждого жителя страны и долгосрочную стабильность финансирования медицинской помощи.
📌 В Послании от 2 сентября 2024 года Глава государства поручил сформировать единый пакет базовой государственной медицинской помощи, сбалансированный по возможностям бюджета и потребностям граждан.
Этот шаг направлен на то, чтобы:
● устранить дублирование между государственными и страховыми программами;
● обеспечить чёткие границы и прозрачность перечня медуслуг — как для пациентов, так и для врачей;
● повысить доступность и качество медицинской помощи.
С 2026 года начнется поэтапный переход к Единому пакету медицинской помощи, который обеспечит:
● Четкое разграничение ГОБМП и ОСМС, исключение дублирования услуг
● Доступность ранней профилактики заболеваний
● Скрининги на выявление онкологических заболеваний для всех граждан, независимо от статуса в ОСМС
● Бесплатные обследования при подозрении на социально значимые заболевания
● Финансовую устойчивость системы за счет перераспределения ресурсов
● Приближение к реальной страховой модели
🔬 Для перехода к однопакетной модели финансирования Министерством здравоохранения совместно с внешними экспертами проведён масштабный анализ всех медицинских услуг и их стоимости.
🎯 Наш приоритет остаётся неизменным — это максимальный охват населения ОСМС, вне зависимости от социального статуса.
🩺 Что изменится:
✅ Раннее выявление заболеваний:
Важно отметить, что сегодня в рамках ГОБМП диагностика проводится только по туберкулезу и ВИЧ-инфекции, диагностика остальных социально значимых заболеваний — в рамках ОСМС.
При этом незастрахованные лица сохранят доступ к базовому пакету медицинских услуг, такие как:
Единый пакет бесплатной государственной медицинской помощи включает в себя:
В соответствии с лучшими международными практиками Министерством здравоохранения внедрен ряд изменений, направленных на реализацию базовых гарантий в здравоохранении для каждого жителя страны и долгосрочную стабильность финансирования медицинской помощи.
📌 В Послании от 2 сентября 2024 года Глава государства поручил сформировать единый пакет базовой государственной медицинской помощи, сбалансированный по возможностям бюджета и потребностям граждан.
Этот шаг направлен на то, чтобы:
● устранить дублирование между государственными и страховыми программами;
● обеспечить чёткие границы и прозрачность перечня медуслуг — как для пациентов, так и для врачей;
● повысить доступность и качество медицинской помощи.
С 2026 года начнется поэтапный переход к Единому пакету медицинской помощи, который обеспечит:
● Четкое разграничение ГОБМП и ОСМС, исключение дублирования услуг
● Доступность ранней профилактики заболеваний
● Скрининги на выявление онкологических заболеваний для всех граждан, независимо от статуса в ОСМС
● Бесплатные обследования при подозрении на социально значимые заболевания
● Финансовую устойчивость системы за счет перераспределения ресурсов
● Приближение к реальной страховой модели
🔬 Для перехода к однопакетной модели финансирования Министерством здравоохранения совместно с внешними экспертами проведён масштабный анализ всех медицинских услуг и их стоимости.
🎯 Наш приоритет остаётся неизменным — это максимальный охват населения ОСМС, вне зависимости от социального статуса.
🩺 Что изменится:
✅ Раннее выявление заболеваний:
- Единый пакет расширит гарантии по ранней диагностике социально-значимых заболеваний.
- Онкоскрининги, к примеру, станут доступны всем казахстанцам, независимо от страхового статуса.
- Всеобщая доступность онкоскринингов в пакете ГОБМП позволит проводить своевременную эффективную диагностику и лечение рака на ранних стадиях.
Важно отметить, что сегодня в рамках ГОБМП диагностика проводится только по туберкулезу и ВИЧ-инфекции, диагностика остальных социально значимых заболеваний — в рамках ОСМС.
При этом незастрахованные лица сохранят доступ к базовому пакету медицинских услуг, такие как:
- Первичное обращение в поликлиники;
- Вакцинация и онкоскрининги на раннюю диагностику;
- Диагностика при подозрении на социально-значимые заболевания;
- Скорая медицинская помощь;
- Экстренная медицинская помощь пациентам при жизнеугрожающих состояниях;
- Диагностика, лечение, профилактика, бесплатное АЛО при всех СЗЗ;
- Медицинская помощь при инфекционных заболеваниях;
- Обеспечение препаратами крови;
- Паллиативная помощь и длительный уход за тяжелыми пациентами.
Единый пакет бесплатной государственной медицинской помощи включает в себя:
- в России — санитарную авиацию, ВИЧ/СПИД, инфекции, передающиеся половым путем, туберкулез и психические заболевания;
- в Эстонии — неотложную медицинскую помощь, ВИЧ/СПИД, инфекции, туберкулез и психические заболевания;
- в Литве - только неотложная медицинская помощь;
- в Германии и Нидерландах — только сестринский уход.
Люди с кризисным уровнем благополучия категории Д. Е получат доступ к медпомощи в рамках ОСМС
В Казахстане принят закон, который предусматривает ряд ключевых нововведений в системе обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).
В рамках принятого закона в 2026 году системой ОСМС за счет средств местных бюджетов дополнительно будут охвачены около 1 миллиона человек с кризисным и экстренным уровнем благополучия (категории Д и Е).
Это значит, что еще 5% граждан РК с низкими доходами получат доступ к плановой медицинской помощи за счет ОСМС.
За данные категории населения взносы будут возложены на местные исполнительные органы по факту обращения этих граждан за медицинской помощью.
Кроме того, учитывая прямую ответственность МИО за снижение уровня безработицы и содействие занятости населения, расходы на уплату взносов на ОСМС за официально зарегистрированных безработных также будут возложены на местные бюджеты.
На сегодня застрахованы 16,9 млн человек (82,6%), из них 11,9 млн человек (59,5%) относятся к льготным категориям населения, за которых взносы на ОСМС уплачиваются государством. Это говорит о высоком уровне социальной ответственности государства.
Около 3,4 млн человек остаются вне системы ОСМС, из них 2,4 млн. граждан с благополучным и удовлетворительным уровнем жизни, а около 1 млн. - это граждане, относящиеся к кризисным (Д) и экстренным (Е) уровням социального благополучия.
Для лиц из группы граждан трудоспособного возраста в 2,4 млн. человек вход в страховую систему остается мягким и необременительным:
✔️ 4250 тенге в месяц или 51 000 тенге в год.
С 2027 года Казахстан планирует перейти к полноценной страховой модели с более высокой степенью солидарной ответственности всех сторон — государства, работодателей и самих граждан.
🛡 Эти меры позволят реализовать принципы солидарной ответственности, закреплённые в Кодексе «О здоровье народа и системе здравоохранения», и обеспечить справедливый доступ к медицинской помощи вне зависимости от социального положения гражданина.
«Теперь самые социально уязвимые граждане смогут беспрепятственно получать медицинскую помощь».
В рамках принятого закона в 2026 году системой ОСМС за счет средств местных бюджетов дополнительно будут охвачены около 1 миллиона человек с кризисным и экстренным уровнем благополучия (категории Д и Е).
Это значит, что еще 5% граждан РК с низкими доходами получат доступ к плановой медицинской помощи за счет ОСМС.
За данные категории населения взносы будут возложены на местные исполнительные органы по факту обращения этих граждан за медицинской помощью.
Кроме того, учитывая прямую ответственность МИО за снижение уровня безработицы и содействие занятости населения, расходы на уплату взносов на ОСМС за официально зарегистрированных безработных также будут возложены на местные бюджеты.
На сегодня застрахованы 16,9 млн человек (82,6%), из них 11,9 млн человек (59,5%) относятся к льготным категориям населения, за которых взносы на ОСМС уплачиваются государством. Это говорит о высоком уровне социальной ответственности государства.
Около 3,4 млн человек остаются вне системы ОСМС, из них 2,4 млн. граждан с благополучным и удовлетворительным уровнем жизни, а около 1 млн. - это граждане, относящиеся к кризисным (Д) и экстренным (Е) уровням социального благополучия.
Для лиц из группы граждан трудоспособного возраста в 2,4 млн. человек вход в страховую систему остается мягким и необременительным:
✔️ 4250 тенге в месяц или 51 000 тенге в год.
С 2027 года Казахстан планирует перейти к полноценной страховой модели с более высокой степенью солидарной ответственности всех сторон — государства, работодателей и самих граждан.
🛡 Эти меры позволят реализовать принципы солидарной ответственности, закреплённые в Кодексе «О здоровье народа и системе здравоохранения», и обеспечить справедливый доступ к медицинской помощи вне зависимости от социального положения гражданина.
«Теперь самые социально уязвимые граждане смогут беспрепятственно получать медицинскую помощь».
В случае временных трудностей статус в ОСМС можно сохранить в течение 6 месяцев
В Казахстане принят закон, который предусматривает ряд ключевых нововведений в системе обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).
В целях максимального охвата населения системой ОСМС и создания благоприятных условия для застрахованных законопроект предусматривает новую норму по продлению льготного периода.
Теперь граждане, которые самостоятельно и без перерывов платят взносы в течение пяти лет, смогут сохранять статус застрахованного в течение шести месяцев даже при временном отсутствии платежей.
Раньше этот срок составлял всего три месяца. Это справедливое и важное решение — оно поддержит тех, кто стабильно участвует в системе и сталкивается с временными трудностями.
Поддержка граждан в трудной жизненной ситуации
Для повышения привлекательности системы ОСМС:
✅ Увеличен льготный период сохранения статуса застрахованного — с 3 до 6 месяцев.
Это касается граждан, которые в течение последних 5 лет стабильно вносили взносы, но временно утратили доход.
Такой подход справедлив и человекоориентирован — он позволит людям не терять доступ к медицинской помощи в трудные моменты.
С 2027 года Казахстан планирует перейти к полноценной страховой модели с более высокой степенью солидарной ответственности всех сторон — государства, работодателей и самих граждан.
Для трудоспособных граждан, ещё не вступивших в систему ОСМС (примерно 2,4 млн человек), предлагаемые условия остаются финансово доступными:
✔️ 4250 тенге в месяц или 51 000 тенге в год.
🛡 Эти меры позволят реализовать принципы солидарной ответственности, закреплённые в Кодексе «О здоровье народа и системе здравоохранения», и обеспечить справедливый доступ к медицинской помощи вне зависимости от социального положения гражданина.
«Теперь самые социально уязвимые граждане смогут беспрепятственно получать медицинскую помощь».
На сегодня в системе ОСМС застрахованы 16,9 млн человек (82,6%), из них 11,9 млнчеловек (59,5%) относятся к льготным категориям населения, за которых взносы на ОСМС уплачиваются государством. Это говорит о высоком уровне социальной ответственности государства.
Около 3,4 млн человек остаются вне системы ОСМС, из них 2,4 млн. граждан с благополучным и удовлетворительным уровнем жизни, а 1 млн. - это граждане, относящиеся к кризисным (Д) и экстренным (Е) уровням социального благополучия, за которых взносы будут уплачивать местные исполнительные органы.
В целях максимального охвата населения системой ОСМС и создания благоприятных условия для застрахованных законопроект предусматривает новую норму по продлению льготного периода.
Теперь граждане, которые самостоятельно и без перерывов платят взносы в течение пяти лет, смогут сохранять статус застрахованного в течение шести месяцев даже при временном отсутствии платежей.
Раньше этот срок составлял всего три месяца. Это справедливое и важное решение — оно поддержит тех, кто стабильно участвует в системе и сталкивается с временными трудностями.
Поддержка граждан в трудной жизненной ситуации
Для повышения привлекательности системы ОСМС:
✅ Увеличен льготный период сохранения статуса застрахованного — с 3 до 6 месяцев.
Это касается граждан, которые в течение последних 5 лет стабильно вносили взносы, но временно утратили доход.
Такой подход справедлив и человекоориентирован — он позволит людям не терять доступ к медицинской помощи в трудные моменты.
С 2027 года Казахстан планирует перейти к полноценной страховой модели с более высокой степенью солидарной ответственности всех сторон — государства, работодателей и самих граждан.
Для трудоспособных граждан, ещё не вступивших в систему ОСМС (примерно 2,4 млн человек), предлагаемые условия остаются финансово доступными:
✔️ 4250 тенге в месяц или 51 000 тенге в год.
🛡 Эти меры позволят реализовать принципы солидарной ответственности, закреплённые в Кодексе «О здоровье народа и системе здравоохранения», и обеспечить справедливый доступ к медицинской помощи вне зависимости от социального положения гражданина.
«Теперь самые социально уязвимые граждане смогут беспрепятственно получать медицинскую помощь».
На сегодня в системе ОСМС застрахованы 16,9 млн человек (82,6%), из них 11,9 млнчеловек (59,5%) относятся к льготным категориям населения, за которых взносы на ОСМС уплачиваются государством. Это говорит о высоком уровне социальной ответственности государства.
Около 3,4 млн человек остаются вне системы ОСМС, из них 2,4 млн. граждан с благополучным и удовлетворительным уровнем жизни, а 1 млн. - это граждане, относящиеся к кризисным (Д) и экстренным (Е) уровням социального благополучия, за которых взносы будут уплачивать местные исполнительные органы.
12 декабря 2024г. на нашей базе, в клинике ТОО "СемейОфтум" прошло общество офтальмологов Области Абай с участием ведущих специалистов КазНИИ Глазных болезней г. Алматы.
Были представлены интересные доклады и презентации. Участвовали офтальмологи и резиденты Области Абай.
Были представлены интересные доклады и презентации. Участвовали офтальмологи и резиденты Области Абай.
12 апреля 2024г. в КазНИИ Глазных Болезней города Алматы состоялась IV Международная конференция молодых ученых, приуроченная к Дню Науки в Казахстане.
На данной конференции выступила директор нашей клиники Ашимова Нарша Сержановна с докладом «Анализ выездных осмотров специалистами ТОО «СемейОфтум» населения области Абай за 2023 год», и была награждена Дипломом в номинации «Через тернии к звездам».
Наш доклад был высоко оценен членами жюри, в составе которого были ведущие офтальмологи Казахстана. Специалисты нашей клиники и в дальнейшем планируют вести анализ и статистику по количеству и качеству оказанной нами помощи в области Абай.
На данной конференции выступила директор нашей клиники Ашимова Нарша Сержановна с докладом «Анализ выездных осмотров специалистами ТОО «СемейОфтум» населения области Абай за 2023 год», и была награждена Дипломом в номинации «Через тернии к звездам».
Наш доклад был высоко оценен членами жюри, в составе которого были ведущие офтальмологи Казахстана. Специалисты нашей клиники и в дальнейшем планируют вести анализ и статистику по количеству и качеству оказанной нами помощи в области Абай.
31 мая в городе Алматы прошел Конгресс офтальмологов РК под эгидой Казахстанского общества офтальмологов.
Будучи членами Казахстанского общества офтальмологов, врачи нашей клиники Сандыбаева Менсулу Ексановна и Ашимова Нарша Сержановна посетили данное мероприятие.
Масштаб данного Конгресса был огромен, докладчиками были ведущие офтальмологи не только Казахстана, но и ближнего и дальнего зарубежья.
Доктора клиники «СемейОфтум» не стоят на месте, идя в ногу со временем, держат руку на пульсе, для того, чтобы проводить качественную диагностику и оказывать высококвалифицированное лечение по последнему слову науки, во благо пациентов!
Будучи членами Казахстанского общества офтальмологов, врачи нашей клиники Сандыбаева Менсулу Ексановна и Ашимова Нарша Сержановна посетили данное мероприятие.
Масштаб данного Конгресса был огромен, докладчиками были ведущие офтальмологи не только Казахстана, но и ближнего и дальнего зарубежья.
Доктора клиники «СемейОфтум» не стоят на месте, идя в ногу со временем, держат руку на пульсе, для того, чтобы проводить качественную диагностику и оказывать высококвалифицированное лечение по последнему слову науки, во благо пациентов!