Клиника жаңалықтары
ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
АМБУЛАТОРИЯ ЖАҒДАЙЫНДА МАМАНДАНДЫРЫЛҒАН МЕДИЦИНАЛЫҚ КӨМЕК КӨРСЕТУ
МӘМС ТУРАЛЫ ЗАҢДЫ ТҮСІНДІРУ БОЙЫНША ТЕЗИСТЕР
ҚР Денсаулық сақтау министрлігінің Медициналық және фармацевтикалық бақылау комитетіне медициналық қызметтердің сапасын бақылау саласында қадағалау функциясы мен жедел ден қою шаралары берілетін болады.

Бұл норма міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (МӘМС) жүйесін жетілдіру бойынша қабылданған заңда көзделген.

МФБК-ның қадағалау функциясы өрескел бұзушылықтар мен заңсыз медициналық қызметке ұзақ келісімдерсіз және сотқа жүгінбей жедел ден қоюға мүмкіндік береді. Бұл бұзушылықтарға уақтылы ден қоюға, медициналық көмек көрсету кезіндегі қауіпсіздік шараларын күшейтуге, пациенттерді қорғауға және денсаулық сақтау саласындағы бақылаудың тиімділігін арттыруға мүмкіндік береді.

Бүгінгі таңда Комитет мемлекеттік бақылау шеңберінде тиісті лицензияларсыз, медициналық көмек көрсету стандарттары мен ережелерін өрескел бұзушылықпен атқарылған заңсыз медициналық қызмет жағдайларын анықтайды.
Қызметкерлер мен жұмыс берушілер үшін жарналар базасының жоғарғы шегін арттыру
МӘМС жүйесінің қаржылық тұрақтылығын қамтамасыз ету үшін 2026 жылғы 1 қаңтардан бастап МӘМС жүйесіне жарналар мен аударымдарды есептеу үшін базаның жоғарғы шегін арттыру ұсынылады.  
Енді жұмыс берушілер жарналарды 40 ЕТЖ-дан аспайтын сомадан, ал қызметкерлер - 20 ЕТЖ-ға дейінгі сомадан аударатын болады.
Бұл шешім бір уақытта  мынаған мүмкіндік береді:
🔸 бизнес пен азаматтарға жүктемені азайту,
🔸 сақтандыру моделінің тұрақтылығы мен қаржылық тұрақтылығын сақтау.
салық салынатын базаның жаңа шегін жүргізу:

  • Жүйенің әділдігін арттырады: қазір табысы жоғары адамдар пропорционалды түрде аз төлейді.
  • МӘМС қаржылық тұрақтылығын нығайтып, 2026 жылы қосымша 200 млрд теңгені қамтамасыз етеді.

Бұл шара қанша қазақстандыққа әсер етеді?

МӘМС жарналары табысы 3 млн 400 мың теңгеден асатын 20 мың қызметкер үшін ғана ұлғаяды. Бұл елдегі барлық жалдамалы жұмысшылардың 0,36%-ын құрайды.

Жалпы, бұл норма 850 мың теңгеден астам табысы бар жалдамалы қызметкерлердің 9%-ына әсер етеді. Жұмысшылардың 91%-ы үшін ештеңе өзгермейді.

Егер біз цифрлармен сөйлесетін болсақ
ҚАЗІР: орташа жалақысы 300 мың теңге болатын қызметкерлер МӘМС жарнасын 6 мың теңге немесе табыстың 2% деңгейінде төлейді.
Орташа жалақыдан 5 есе жоғары 1,5 млн теңге кіріс кезінде 10 ЕТЖ (850 мың теңге) жоғарғы шегі іске қосылады, сондықтан жарна 17 мың теңгеден немесе табыстың 1,1%-ынан аспайды.

Орташа жалақыдан 10 есе жоғары 3 млн теңгедегі табыстан МӘМС жарнасы 17 мың теңгеге немесе табыстың 0,6%-на тең болып қалады.

ӨЗГЕРІСТЕРДЕН КЕЙІН: 2026 жылдан бастап ЕТЖ мөлшерін ескере отырып, МӘМС-ке жалдамалы қызметкерлер мен жұмыс берушілердің жарналары мен аударымдарын есептеу үшін соманың жоғарғы шегі:

Қызметкерлер үшін-1,7 млн теңге және ең жоғары аударымдар айына 34 мың теңгені құрайды; 
Жұмыс берушілер үшін - 3,4 млн теңге және ең жоғары аударымдар айына 102 мың теңгені құрайды.
Есте сақтау маңызды! Жұмысшылар мен жұмыс берушілер үшін жарна мөлшерлемесі өзгермейді. МӘМС жүйесіне жарналар мен аударымдарды есептеу үшін кірістердің жоғарғы шегі ғана көтеріледі!

Мысалы: қазіргі уақытта МӘМС жарналарын төлеу кезінде 850 000 теңгеден жоғары жалақы алатын адамдарда табысқа пропорционалды арақатынастағы жүктеме төмен болады. Мысалы, 150 000 теңге мөлшерінде жалақы алатын ауруханадағы санитар дәрігер табысқа пропорционалды түрде МӘМС-ке 2% төлейді.

Сонымен қатар, 3, 4 млн теңге алатын адам табысқа пропорционалды қатынаста МӘМС-ке 0,5% төлейді. Бұл жағдайда әлеуметтік теңдік пен әділеттілік қағидатын сақтау туралы айту мүмкін емес.

МЕМЛЕКЕТ ЖАРНАЛАРЫНЫҢ МӨЛШЕРЛЕМЕЛЕРІН КЕЗЕҢ-КЕЗЕҢІМЕН АРТТЫРУ

Бүгінгі таңда халықтың жеңілдетілген санаттары үшін мемлекеттің МӘМС жарналары 2%-ды құрайды, ал:
  • Словакияда мөлшерлеме - 14%.
  • Литвада - 9%.
  • Чехияда - 14,5%.

2027 жылдан бастап мемлекет жарналарын 2037 жылға қарай 2%-дан 4,7%-ға дейін кезең-кезеңімен арттыру көзделген. Бұл:

  • Жұмысшылар мен жұмыс берушілер үшін жарналарды ұлғайтпауға.
  • Ұзақ мерзімді перспективада медициналық көмекті қаржыландырудың тұрақтылығын сақтауға мүмкіндік береді.

⚖️ Біз МӘМС жүйесін барлық қатысушылар үшін нақты, әділ және түсінікті ережелермен қалыптастырамыз.

Бұл жүйенің негізгі бенефициары - пациент. Біздің міндетіміз - оған уақтылы, сапалы және қолжетімді медициналық көмек көрсету.
Медициналық көмектің бірыңғай базалық пакеті (МКБП): ашықтық және қолжетімділік
Қазақстанда міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (МӘМС) жүйесіндегі бірқатар негізгі жаңалықтарды көздейтін заң қабылданды.

Үздік халықаралық практикаларға сәйкес Денсаулық сақтау министрлігі еліміздің әрбір тұрғыны үшін денсаулық сақтаудағы базалық кепілдіктерді іске асыруға және медициналық көмекті қаржыландырудың ұзақ мерзімді тұрақтылығына бағытталған бірқатар өзгерістер енгізді.

📌 2024 жылғы 2 қыркүйектегі жолдауында Мемлекет басшысы бюджет мүмкіндіктері мен азаматтардың қажеттіліктері бойынша теңдестірілген базалық мемлекеттік медициналық көмектің бірыңғай пакетін қалыптастыруды тапсырды.

Бұл қадам мыналарға бағытталған:
  • мемлекеттік және сақтандыру бағдарламалары арасындағы қайталануды жою;
  • пациенттер үшін де, дәрігерлер үшін де медициналық қызметтер тізбесінің айқын шекаралары мен ашықтығын қамтамасыз ету;
  • медициналық көмектің қолжетімділігі мен сапасын арттыру.
  • 2026 жылдан бастап медициналық көмектің бірыңғай пакетіне кезең-кезеңімен көшу басталады:
  • ТМККК мен МӘМС-ті нақты ажырату, қызметтердің қайталануын болдырмау
  • Аурулардың ерте профилактикасының қолжетімділігі
  • МӘМС мәртебесіне қарамастан барлық азаматтар үшін онкологиялық ауруларды анықтауға арналған скринингтер
  • Әлеуметтік мәні бар ауруларға күдік туындаған жағдайда тегін зерттеп-қараулар
  • Ресурстарды қайта бөлу арқылы жүйенің қаржылық тұрақтылығы
  • Нақты сақтандыру моделіне жақындау
🔬 Қаржыландырудың бір пакеттік моделіне көшу үшін Денсаулық сақтау министрлігі сыртқы сарапшылармен бірлесіп барлық медициналық қызметтер мен олардың құнына ауқымды талдау жүргізді.

🎯 Біздің басымдығымыз өзгеріссіз қалады — бұл әлеуметтік мәртебеге қарамастан халықты МӘМС/пен барынша қамту.

🩺 Не өзгереді:
✅ Ауруларды ерте анықтау:

Бірыңғай пакет әлеуметтік мәні бар ауруларды ерте диагностикалау бойынша кепілдіктерді кеңейтеді.

Мысалы, онкоскринингтер сақтандыру мәртебесіне қарамастан барлық қазақстандықтарға қолжетімді болады.
ТМККК пакетінде онкоскринингтердің жалпыға бірдей қолжетімділігі обырды ерте сатысында уақтылы тиімді диагностикалауға және емдеуге мүмкіндік береді. 

Бүгінгі таңда ТМККК шеңберінде диагностика тек туберкулез және АИТВ инфекциясы бойынша, қалған әлеуметтік мәні бар ауруларды диагностикалау МӘМС шеңберінде жүргізілетінін атап өту маңызды.

Бұл ретте сақтандырылмаған адамдар медициналық қызметтердің базалық пакетіне қол жеткізуді сақтайды, мысалы:

         - Емханаларға алғашқы өтініш;
         - Вакцинациялау және ерте диагностикаға онкоскринингтер;
         - Әлеуметтік мәні бар ауруларға күдік туындаған жағдайда диагностика;
         - Жедел медициналық көмек;
         - Өмірге қауіп төндіретін жағдайларда пациенттерге шұғыл медициналық көмек;
         - Диагностика, емдеу, алдын алу, барлық ӘМА үшін тегін АДҚ;
         - Инфекциялық аурулар кезіндегі медициналық көмек;
         - Қан препараттарымен қамтамасыз ету;
         - Паллиативтік көмек және ауыр пациенттерге ұзақ мерзімді күтім.
Ал шетелде қалай?
Тегін мемлекеттік медициналық көмектің бірыңғай пакеті:
  • Ресейде - санитариялық авиация, АИТВ/ЖИТС, жыныстық жолмен берілетін инфекциялар, туберкулез және психикалық аурулар;
  • Эстониядағы медициналық көмек – Жедел медициналық көмек, АИТВ/ЖИТС, инфекциялар, туберкулез және психикалық аурулар;
  • Литвадағы медициналық көмек - тек жедел медициналық көмек;
  • Германия мен Нидерландыда тек мейіргерлік күтім.

Д. Е санатындағы әл-ауқатының дағдарыс деңгейі бар адамдар МӘМС шеңберінде медициналық көмекке қол жеткізе алады

Қазақстанда міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (МӘМС) жүйесіндегі бірқатар негізгі жаңалықтарды көздейтін заң қабылданды.
Қабылданған заң шеңберінде 2026 жылы МӘМС жүйесі жергілікті бюджеттер қаражаты есебінен дағдарысты және шұғыл әл-ауқат деңгейі (Д және Е санаттары) бар 1 миллионға жуық адамды қосымша қамтитын болады.

Бұл табысы төмен ҚР азаматтарының тағы 5%-ы МӘМС есебінен жоспарлы медициналық көмекке қол жеткізе алатынын білдіреді. 

Халықтың осы санаттары үшін жарналар осы азаматтардың медициналық көмекке жүгіну фактісі бойынша жергілікті атқарушы органдарға жүктелетін болады.

Бұдан басқа, ЖАО-ның жұмыссыздық деңгейін төмендету және халықты жұмыспен қамтуға жәрдемдесу үшін тікелей жауапкершілігін ескере отырып, ресми тіркелген жұмыссыздар үшін МӘМС жарналарын төлеуге арналған шығыстар да жергілікті бюджеттерге жүктелетін болады.

Бүгінгі таңда 16,9 млн адам (82,6%) сақтандырылған, оның ішінде 11,9 млн адам (59,5%) халықтың жеңілдетілген санаттарына жатады, олар үшін МӘМС жарналарын мемлекет төлейді. Бұл мемлекеттің әлеуметтік жауапкершілігінің жоғары деңгейін көрсетеді.

МӘМС жүйесінен тыс 3,4 млн-ға жуық адам қалады, оның ішінде 2,4 млн-ы  жағдайы жақсы және қанағаттанарлық өмір сүру деңгейі бар азаматтар, ал 1 млн-ға жуығы - әлеуметтік әл-ауқаттың дағдарыстық (Д) және шұғыл (Е) деңгейлеріне жататын азаматтар.

2,4 млн. адам еңбекке қабілетті жастағы азаматтар тобындағы адамдар үшін сақтандыру жүйесіне кіру жеңіл әрі ауыртпалықсыз болып қалады: 

✔️ Айына 4250 теңге немесе жылына 51 000 теңге.

2027 жылдан бастап Қазақстан барлық тараптардың — мемлекеттің, жұмыс берушілердің және азаматтардың ортақ жауапкершілігінің барынша жоғары дәрежесімен толыққанды сақтандыру моделіне көшуді жоспарлап отыр.

🛡 Бұл шаралар «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» Кодексте бекітілген ортақ жауапкершілік қағидаттарын іске асыруға және азаматтың әлеуметтік жағдайына қарамастан медициналық көмекке әділ қол жеткізуді қамтамасыз етуге мүмкіндік береді.

«Енді ең әлеуметтік осал азаматтар медициналық көмекті кедергісіз ала алады».

Уақытша қиындықтар туындаған жағдайда МӘМС мәртебесін 6 ай бойы сақтауға болады

Қазақстанда міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (МӘМС) жүйесіндегі бірқатар негізгі жаңалықтарды көздейтін заң қабылданды.

Халықты МӘМС жүйесімен барынша қамту және сақтандырылушылар үшін қолайлы жағдайлар жасау мақсатында заң жобасы жеңілдікті кезеңді ұзарту жөніндегі жаңа норманы көздейді. 

Енді бес жылдың ішінде өз бетінше және үзіліссіз жарна төлейтін азаматтар уақытша төлемдер болмаған жағдайда да алты ай бойы сақтандырылған мәртебесін сақтай алады.

Бұрын бұл мерзім небәрі үш ай болатын. Бұл әділ және маңызды шешім - бұл жүйеге тұрақты қатысатын және уақытша қиындықтарға тап болғандарды қолдайды.

Өмірлік қиын жағдайда азаматтарды қолдау

МӘМС жүйесінің тартымдылығын арттыру үшін:
✅ Сақтанушы мәртебесін сақтаудың жеңілдік кезеңі — 3 айдан 6 айға дейін ұлғайтылды.

Бұл соңғы 5 жылдың ішінде тұрақты үлес қосқан, бірақ табысын уақытша жоғалтқан азаматтарға қатысты.

Бұл тәсіл әділ және адамға бағытталған — бұл адамдарға қиын сәттерде медициналық көмекке қолжетімділікті жоғалтпауға мүмкіндік береді.

2027 жылдан бастап Қазақстан барлық тараптардың — мемлекеттің, жұмыс берушілердің және азаматтардың ортақ жауапкершілігінің неғұрлым жоғары дәрежесімен толыққанды сақтандыру моделіне көшуді жоспарлап отыр.

МӘМС жүйесіне әлі кірмеген еңбекке қабілетті азаматтар үшін (шамамен 2,4 млн адам) ұсынылатын шарттар қаржылық жағынан қолжетімді болып қалады:

✔️ Айына 4250 теңге немесе жылына 51 000 теңге.

🛡 Бұл шаралар «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» Кодексте бекітілген ортақ жауапкершілік қағидаттарын іске асыруға және азаматтың әлеуметтік жағдайына қарамастан медициналық көмекке әділ қол жеткізуді қамтамасыз етуге мүмкіндік береді.

«Енді ең әлеуметтік осал азаматтар медициналық көмекті кедергісіз ала алады».
1) 2024 жылғы 12 сәуірде Алматы қаласының көз аурулары ҚазҒЗИ-да Қазақстандағы Ғылым күніне орайластырылған Жас ғалымдардың IV Халықаралық конференциясы өтті. Аталған конференцияда біздің клиникамыздың директоры Ашимова Нарша Сержановна "Абай облысының тұрғындарын 2023 жылға арналған "Семей" ЖШС мамандарының көшпелі тексерулерін талдау" атты баяндамасымен сөз сөйлеп, "Жұлдыздарға тікенектер арқылы"номинациясы бойынша дипломмен марапатталды. Біздің баяндамамызды құрамында Қазақстанның жетекші офтальмологтары бар қазылар алқасының мүшелері жоғары бағалады. Біздің клиниканың мамандары әрі қарай Абай обылысында медицина саласында көрсеткен көмектің саны мен сапасы бойынша талдау мен статистика жүргізуді жоспарлап отыр.
31 мамырда Алматы қаласында қазақстандық офтальмологтар қоғамының қолдауымен ҚР офтальмологтар Конгресі өтті. Қазақстандық офтальмологтар қоғамының мүшелері ретінде біздің клиниканың дәрігерлері Сандыбаева Менсулу Ексановна мен Ашимова Нарша Сержановна  аталған іс-шараға қатысты. Бұл конгресстің ауқымы орасан зор болды, баяндамашылар тек Қазақстанның ғана емес, жақын және алыс шетелдердің жетекші офтальмологтары болды. "Семей Офтум" клиникасының дәрігерлері бір орында тұрмайды, сапалы диагностика жүргізу және пациенттердің игілігі үшін ғылымның соңғы сөзіне сәйкес жоғары білікті ем көрсету үшін қолын импульсте ұстайды!